Причинами гиперпаратироидизма есть: аденома и вторичная гиперплазия щитовидной железы через хроническую почечную недостаточность, гиперфосфатемия, гипокальциемия, синдроммальасборбации и недостаток витамина D.

Гиперпаратироз приводит к резкой активности метаболизма костной ткани с преобладанием ее резорбции. Расмактывание кости при этом опережает создание новой костной ткани, возникает генерализированный остеопороз. Типичным для гиперпаратирозу есть частичная или полная резорбция межкорневых перегородок и стенок альвеол зубов. В следствии гиперпродукции гормонов паращитовидных желез возникает генерализированная фиброзная остеодистрофия (болезнь Энгля-Реклинхаузена).

Гипопаратироидизм обычно является следствием хирургического удаления паращитовидных желез, а также операции на шее, когда за счет ишемии паращитовидных желез может наблюдаться временный гипопаратироз. Это приводит к снижению продукции витамина D.