Местные противопоказания можно разделить на абсолютные и относительные.
Местные абсолютные:
а) хронические воспалительные и опухолевые;
б) злокачественные опухли слизистой оболочки;
в) неврологические синдромы и основные формы боли лица неврологического происхождения, какие не лечатся:
- невралгия тройничного нерва;
- одонтогенная неврапатия тройничного нерва;
- неврит нижнего альвеолярного нерва;
- дентальная плексалгия;
- синдром крылонебного узла;
- ганглионт ушного узла;
- боль лица при шейных симпатоганглионитах;
- периодическая мигренозная невралгия;
- невралгия языкоглоткового узла;
- глосалгия;
- психогенная прозопалгия.
Местные относительные:
- уменьшение объема костной ткани;
- аномалии прикуса и неблагоприятные межчелюстные соотношения;
- парафункции жевательных мышц;
- окклюзионные нарушения: структурный дисбаланс в результате преждевременных заданных контактов; недостаточность окклюзионной поддержки в задней контактной позиции;
- наличие кист, доброкачественных опухолей челюстной кости;
- пародонтит выраженного степеня;
- гингивит разной этиологии;
- стоматиты;
- недостаточная гигиена полости рта.
Кроме этого, все противопоказания до проведения операций в полости рта служат также противопоказания к операции имплантации.
Значительная атрофия костной ткани челюстей и неблагоприятные условия в наше время все меньше рассматриваются в качестве противопоказаний к имплантации. Современные методы аугментации, что используются в хирургической стоматологии и дентальной имплантологии, позволяют провести имплантацию практически при любых анатомических условий. Поэтому вопрос про возможность или невозможность имплантации при недостаточном объеме костной ткани есть проблемой профессионального уровня, чем противопоказанием.
Протезирование с опорой на импланты при наличии окклюзионных нарушений возможно только после устранения окклюзионного дисбаланса путем окклюзионной коррекции и закрепления полученных результатов на временных конструкциях. Если говорится про патологию пародонта и слизистой оболочки полости рта, то устранение воспалительных очагов в тканях пародонта и слизистой оболочке делает возможным использования метода дентальной имплантации.
Врача не должна настораживать такое большое количество противопоказаний к имплантационному лечению, поскольку подавляющее количество с них встречается редко, а большинство с тех, кто встречаются, часто поддаются коррекции, какая делает возможность провести эффективное имплантационное лечение.