Фактически, ваш стоматологический кабинет может предложить некоторые дополнительные шаги для измерения риска кариеса (анализ слюны и бактериальный анализ), а затем порекомендовать некоторые продукты, которые специально регулируют ваш уровень риска (герметики, антибактериальные средства, местные фториды, добавки кальция и фосфата, нейтрализаторы pH, специальную зубную пасту и ополаскиватели, а также ксилитоловую камедь). Эти стратегии основаны на изменении баланса в сторону здоровья путем максимизации защитной стороны и минимизации или устранения патогенной стороны. Профилактика должна быть стратегической, поскольку она влияет на планирование на индивидуальном уровне и уровне сообщества.

Изменение баланса – правильный рецепт

Проще говоря, для возникновения кариеса (кариеса) нужен правильный (а точнее неправильный) рецепт:

• Восприимчивые зубы (не все зубы заболевают кариесом),
• Кислотообразующие бактерии,
• Сахар или углеводы – «идеальный» корм для бактерий, продуцирующих кислоту.

Профилактика направлена ​​на изменение баланса в пользу укрепления здоровья в трех основных областях:

• Защита зубов от кариеса – это лучше всего достигается путем местного нанесения фторида на кристаллическую структуру сразу после прорезывания зубов во рту. Поверхности зубов динамичны и позволяют включать фторид-ионы в структуру поверхности. Многие исследования показывают, что низкие дозы фторида безопасны и эффективны против гниения. Герметики очень успешны и являются дополнительным средством лечения фторида, потому что они герметизируют места, где происходит распад в крошечных скрытых ямках и трещинах [Рисунок 1]. Клинические исследования с использованием герметиков показывают отсутствие кариеса в 99% случаев за шесть лет клинических испытаний более чем на 1100 изученных зубах.
• Выявление и уменьшение кислотопродуцирующих бактерий – эти бактерии можно определить с помощью простого теста, проведенного вашим стоматологом. Если эти бактерии обнаружены, их можно модифицировать для уменьшения разрушения зубов с помощью средств защиты зубов. Мы можем дополнительно изменить эти вредные концентрации бактерий с помощью антибактериальных ополаскивателей для рта (таких как хлоргексидин) и агентов, нейтрализующих pH. Важно отметить, что младенцы не рождаются с конкретными бактериями, вызывающими гниение, но на самом деле эти бактерии передаются через слюну от матерей, лиц, осуществляющих уход, или членов семьи маленьким детям – еще одна причина для практики профилактики.
• Контролирующая диета – сахара и другие углеводы могут ферментироваться бактериями с образованием кислот. Важно сократить количество рафинированного сахара в рационе или ограничить прием пищи. Натуральный сахар (в сырых фруктах и ​​овощах) лучше, чем свободный (добавленный) сахар, содержащийся в соках, газированных напитках, конфетах и ​​т.п. Общее потребление сахара должно быть менее пятидесяти граммов, около десяти чайных ложек в день. Перекусывать между приемами пищи опасно, потому что это создает кислотную среду, которая потребует до тридцати минут для нейтрализации здоровой слюны. Поэтому полезнее здоровые закуски без сахара или углеводов, такие как морковь, овощи и свежие фрукты. Ксилит является примером «спиртового сахара», используемого в некоторых жевательных резинках и стоматологических продуктах, который фактически снижает количество бактерий, вызывающих гниение, и доказал свою полезность в стратегиях предотвращения гниения.

Сегодняшние методы лечения могут уменьшить и устранить кариес

Мы понимаем, что кариес или кариес зубов – это заболевание, и знаем его причины. Как мы увидим в следующих статьях, методы профилактики, раннего обнаружения, защиты и лечения продолжают совершенствоваться. Стоматологи используют более превентивную стратегию – определяют степень риска для людей и внедряют превентивные стратегии, чтобы сохранить их зубы без кариеса на всю жизнь.

Сторінки: 1 2