Тотальная внутривенная анестезия

Тотальная внутривенная анестезия

Тотальная внутривенная анестезия получается только внутривенным введением лекарственных препаратов.

Выключения сознания (амнезия), анальгезия и нейровегетативная защита достигается введением препаратов, наделенными определенными свойствами. Данным условиям большой мерой отвечают следующие схемы ТВА:

  • пропофола и анальгетиков (пентазоцин, нубаин, трамал);
  • на основе пропофола и кетамина;
  • кетамина и сибазону.

Пропафол (диприван, рекофол) химически представляет дизопропилфенол. Состоит из фенольного кальция, к которому присоединены две изопропильные группы. Изменение длины боковых цепей этого алкилфенолу влияет на активность препарата, скорость индукции и пробуждения. Пропафол очень плохо растворяется в воде, через это препарат «Диприван» выпускается в форме изотоничной жировой эмульсии. При введении пропафолу может возникнуть боль через всю вену, который может уменьшить преждевременную инъекцию лидокаина.

Механизм действия пропафола может быть обусловлен возможностью облегчать передачу ингибиторного нервного импульса, посредственного гамма-аминомаслянной кислотой.

Пропафол используют только внутривенно. Большая растворимость препарата обуславливает скоростное начало действия, потеря создания настает через промежуток, необходимый для транспортирования препарата кровью от места введения к главному мозгу. Пробуждение после одноразового струйного введения к главному мозгу. Пробуждения после одноразового струйного введения, также наступает очень быстро через короткий период полураспада пропафолу в фазе скоростного распада (2-8 минут). Исключительно большой клиренс (в 10 раз выше, чем в тиопентанола), возможно, обеспечивает относительно скоростное пробуждение после долговременной инфузии пропафолу.

Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.
Спасибо:
НаверхНаверх